Dermatofaji
Dermatofaji (Antik Yunan'da δέρμα - deri - ve φαγεία - yemek yeme), çoğunlukla parmaklarda olmak üzere, kişinin kendi cildini kemirme veya ısırma zorunluluğu bozukluğudur. Bu eylem bilinçli veya bilinçsiz olabilir. Dermatofajiden etkilenenler tipik olarak tırnakların etrafındaki cildi ısırarak zamanla kanamaya ve renk değişikliğine yol açar. Bazı insanlar da parmak eklemlerini derilerini ısırırlar, bu da sadece parmaklarını hareket ettirerek ağrıya ve kanamaya neden olabilir. Dermatodaksinin bu bozukluk için daha uygun bir terim olacağı öne sürülmüştür, çünkü son ek-faji derinin basitçe ısırılmak yerine yenildiğini ima eder. İnsanlarda çoğu dermatofaji vakasında, cilt sadece tüketilmeden ısırılır. Herpetolojide dermatofaji, amfibilerin ve sürüngenlerin döktükleri deriyi yedikleri eylemi doğru bir şekilde tanımlamak için kullanılır, ancak bu insanlarda olan şey değildir. Bu bozukluk tanısı alan kişiler ellerinin ısırılan bölgelerinde yara oluşmaz veya herhangi bir deri kaybetmez. Bunun yerine, tekrar tekrar ısırılan deride kalınlaşma yaşarlar. Bu bilgi, cildin yenmek yerine sadece ısırıldığını ve çiğnendiğini ima eder. Çağdaş araştırmalar, dürtü kontrol bozuklukları ile obsesif-kompulsif bozukluklar arasında bir bağlantı olduğunu öne sürmektedir ve bu, DSM-5'te dermatofaji ve diğer ilgili bozukluklar 'diğer belirtilen obsesif kompulsif ilişkili bozukluklar' olarak sınıflandırıldığında ve vücut odaklı spesifikasyon verildiğinde ele alınmıştır. tekrarlayan davranış. OKB, diğer anksiyete bozuklukları, dermatofaji ve diğer ilgili vücut odaklı tekrarlayan davranışlar hakkında daha fazla bilgi DSM-5'te bulunabilir.
Davranış;
Dermatofajili insanlar derilerini zorlama yoluyla çiğnerler ve bunu vücutlarının çeşitli yerlerinde yapabilirler. Dermatofajili olanlar tipik olarak tırnaklarını ve eklemlerini çevreleyen cildi çiğnerler. Ayrıca ağızlarının, yanaklarının ve / veya dudaklarının içini çiğneyerek ağız içinde ve dışında kabarcıklara neden olurlar. Davranış uzun bir süre kontrol edilmezse, ısırmanın çoğunun yapıldığı yerde nasırlar gelişmeye başlayabilir.
Derinin çiğnenmesi, endişe zamanları ve diğer hoş olmayan olaylarla desteklenebilir. Özellikle kabarcıklar, etkilenen deriyi ve tırnakları çekme veya ısırma arzusuna neden olabilir (çünkü deri öldü, dolayısıyla kolayca çekilebilir) ve bu da enfeksiyona neden olabilir. Ekskoriasyon bozukluğu olarak bilinen başka bir bozukluk, kişinin cildini kontrolsüz bir şekilde toparlamanın tekrarlayan eylemi bazen dermatofajiye eşlik edebilir. Dermatofaji, etkilenen kişilerin katıldığı tekrarlayan hareketin cildin ısırılması olması nedeniyle, ekskoriasyon bozukluğundan farklıdır. Dermatofajiye sahip kişiler, parmaklarını çok sık ısırdıklarında enfeksiyona yatkın olabilirler, kendilerini içeri sızan ve enfeksiyona neden olan bakterilere karşı savunmasız hale getirirler. Dermatofaji, kişinin saçını zorla ısırıp yemeyi içeren trikofajiye "kardeş" bir bozukluk olarak düşünülebilir.
Yönetim;
Yetişkinlerde bunu çözmenin henüz bilinen bir yolu yoktur. Sakız çiğnemek ve meşrubat samanını çiğnemek gibi dürtüyü biraz geciktirmek için küçük şeyler önerilmiştir. Bununla birlikte, Bilişsel-Davranışçı Terapistler, aslında çözülmeyen şeyleri, çözülecek olan yenilebilir yiyeceklerle değiştirmeyi önerir. Örneğin, sakız kullanmak, aktivitenin sonu olmadığı için endişeyi uzatır ve muhtemelen daha da kötüleştirir. Bir çikolata parçacığı veya sert şeker kullanmak, hastanın probleminin kaybolduğunu görselleştirmesini sağlar ve bu da zihni temizlemeye yardımcı olabilir. Sensu'da ayırmanın, yayınlanmış tek bir vaka denemesinde durumu azalttığı yakın zamanda gösterilmiştir.
Engelli çocuklarda yönetim;
Dermatofajiyi etkili bir şekilde tedavi ettiği bilinen bir terapi yoktur, ancak hastaların derilerini çiğnemelerini engellemeye yönelik girişimler olmuştur. Şu anda geliştirilmekte olan dikkate değer bir yöntem, serebral palsili çocuklarda dermatofajiyi kontrol altına almaya odaklanmıştır. Bu yöntem, PLAY (Küçük ve Ergen elleri korumak) elleri koruyucu eldiven olarak bilinir. Bu müdahale yöntemi, etkilenen parmakların etrafına yerleştirilen küçük, invazif olmayan plastik braketleri içerir. Bu braketler hareketi veya dokunsal geri bildirimi engellemez ve çiğneme kuvvetine dayanabilen toksik olmayan dayanıklı plastikten yapılmıştır. Şu anda PLAY eller koruyucu eldivenler yalnızca konsept ve prototip olarak mevcuttur, ancak bu müdahale yöntemi CP'nin neden olduğu dermatofajiden muzdarip olanların yaşam kalitesini artırabilir.
Popüler kültürde;
Goldmember'deki Austin Powers filminde, itibarlı kötü adam, zaten kendi kendine soyulmuş olan kendi derisinin pullarını yiyor (maskeleme).
REFERANSLAR
- ^ Scott, MJ; Scott, MJ (January 1997). "Dermatophagia: "wolf-biter"". Cutis. 59 (1): 19–20. ISSN 0011-4162. PMID 9013066.
- ^ Jump up to:a b Moritz, Steffen; Rufer, Michael; Schmotz, Stella (2020-03-29). "Recovery from pathological skin picking and dermatodaxia using a revised decoupling protocol". Journal of Cosmetic Dermatology. doi:10.1111/jocd.13378. ISSN 1473-2130. PMID 32227431.
- ^ Jump up to:a b Hawsawi, Khalid Al; Pope, Elena (August 2011). "Pediatric Psychocutaneous Disorders". American Journal of Clinical Dermatology. 12 (4): 247–257. doi:10.2165/11589040-000000000-00000. ISSN 1175-0561. PMID 21548659. S2CID 2037287.
- ^ Weldon, Paul (June 1993). "A Survey of Shed Skin-Eating in Amphibians and Reptiles". Journal of Herpetology. 27: 219–228 – via JSTOR.
- ^ Mitropoulos, Panagiotis; Norton, Scott (August 2005). "Dermatophagia or dermatodaxia?". Journal of the American Academy of Dermatology. 53 (2): 365. doi:10.1016/j.jaad.2005.04.021. PMID 16021151 – via JAAD.
- ^ Grant; et al. (January 2010). "Impulse-control disorders in children and adolescents with obsessive-compulsive disorder". Psychiatry Res. 175 (1–2): 109–13. doi:10.1016/j.psychres.2009.04.006. PMC 2815218. PMID 20004481.
- ^ American Psychiatric Association (2016). Supplement to Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. pp. 12–14.
- ^ American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.
- ^ Jump up to:a b Al Hawsawi, K.; Al Aboud, K.; Ramesh, V. (2003). "Dermatophagia Simulating Callosities". Dermatology and Psychosomatics. 4: 42–43. doi:10.1159/000070535.
- ^ "Dermatophagia". fingerfreak. FingerFreak.com. Retrieved April 27, 2009.
- ^ Houston-Hicks, Michele; Lura, Derek J.; Highsmith, M. Jason (September 18, 2016). "Play Hands Protective Gloves: Technical Note on Design and Concept". Technology & Innovation. 18 (2–3): 207–210. doi:10.21300/18.2-3.2016.207. ISSN 1949-8241. PMC 5218531. PMID 28066530.
KAYNAK https://en.wikipedia.org/wiki/Dermatophagia