Leprotik stomatit

Lepra, Mycobacterium leprae adı verilen basilin neden olduğu kronik bir infeksiyon hastalığıdır (1990'lara dek ülkemizin çeşitli yörelerinde saptanan lepra, Dr. Türkan Saylan ve ekibinin yoğun çabalarıyla "sıfır" yeni hasta düzeyine getirilmiştir)

Lepralı hastanın hücresel bağışıklık düzeyine göre beliren farklı tipleri arasında ağız boşluğunda en etkin olanı Lepromatöz lepra (LL)'dır

Bulgular

• Burun boşluğunda kolonileşen basillerin etkisiyle burun kıkırdağı destrüksiyonu
• Üstçene kesici dişlerde pembeleşme ve zamanla bu dişlerin kaybı
• Özgü granülomlar içeren stomatit 

Patogenez

• Ağız mukozasına özgü lezyonların çoğu üstçene ön bölge dişetlerindedir
• Burun mukozasındaki etken üstçene orta keserlerin periodonsiyumu aracılığıyla, önce dişeti papiline sonra da ağız boşluğuna ulaşır
• Dişetinde oluşan tablo, kronik hiperplastik gingivitis niteliklerini taşır ve leprotik gingivitis olarak tanımlanır
• Bu bölgedeki infiltrasyon orta keserlerin sallanmasına ve dökülmesine neden olur
• Üstçene ön bölgeden başlayan gingival infiltrasyon sert damağa doğru yayılabilir; sert damakta oluşan granülomlar nodüler engebeler oluşturur (leprom), yumuşak damağa ve uvulaya dek genişleyebilir
• Yanak ve dil lezyonları seyrektir
• Mikroskopi: Sitoplazmaları basillerle dolu makrofaj kümeler