Serebral travmatik anevrizma

Serebrovasküler sistemin de etkilendiği nörotravmaların neden olduğu anevrizmalar

• Beyindeki tüm anevrizmaların %1'inden azı
• İki tip travmatik anevrizma tanımlanmıştır:
  • Penetran travmaya sekonder anevrizmalar 
  • Penetran olmayan travmaya sekonder anevrizmalar

Penetran travma 

• Penetran yaralanmalar kafatasının yüksek ivmeyle sert bir cisme çarpmasına bağlıdır
• Hemorajik serebral kontüzyonu olan hastaların %50’sinde büyük damarların etkilenmesine bağlı vasküler lezyonlar vardır; bunların da %40’ında travmatik anevrizmalar oluşabilmektedir
• Ekstrakraniyal damarların etkilendiği yaralanmalar yırtılmalara, arteriovenöz fistüllere, diseksiyona veya travmatik psödoanevrizmaya neden olabilir. 
  • A.carotis ve A.temporalis superficialis en sık etkilenen damarlardır. 

Penetran olmayan travma 

• Penetran olmayan travmalarda sekonder intrakraniyal anevrizma oluşması seyrek
• Genellikle kafatası tabanında veya periferik intrakraniyal damarlar boyunca ortaya çıkar
• Künt kafa travması veya kafatası kırığı, kafa tabanındaki a.carotis interna anevrizmalarına neden olabilir
• Kapalı kafa travmaları periferik intrakraniyal anevrizmalara neden olabilir
  • A.cerebralis anterior’un distal kesimi ve Willis poligonu distalindeki periferik kortikal dallar sıklıkla tutulan bölgelerdir
• Kafatası kırığı bölgesine bitişik olarak gelişen hematomlarda travmatik kortikal arter anevrizması oluşabilir