Atetoid serebral palsi – Diskinetik serebral palsi
- Serebral palsi olgularının %2.5 kadarını oluşturur
- Kas tonusunun dalgalanmasına neden olan hipotoni ve hipertoninin bir kombinasyonu
- Hastalarda yüz, gövde ve ekstremitelerde istem-dışı hareketler
- Zedelenmeler beyin bazal ganglionlarında ve/veya serebellumda
Bulgular ve tipler
- Distoni: Gövdenin, kolların veya bacakların dönme hareketinde yavaşlama
- Kore: Özellikle el ve ayak parmaklarında ani istem-dışı hareketler
- Atetoz: Ellerde, parmaklarda ve yüzde soluncansı kıvrılma hareketleri
- Koreoatetoid: Kore ve atetozun bir kombinasyonu
- Ataksi: Denge ve koordinasyon kaybı
- Sertlik: Hipertoniye bağlı yüksek kas tonusu (hareketlerde kısıtlanma)
- Diskinezi: İstem-dışı hareketler; amaçsız hareketler
Zedelenmeler
- Bazal gangliyon zedenlenmesi: Bazal ganglionlar, beynin motor fonksiyonlarını denetleyerek istemli hareketleri düzenler. Ayrıca düşünmeye ve öğrenmeye de katkıları vardır. Bazal ganglionların zedelenmesi motor fonksiyonların gelişimini etkiler ve istemsiz hareketlere neden olur.
- Serebellum zedelenmesi: Hareketlerin koordinasyonunu düzenlemekten ve ince ayarını yapmaktan sorumlu olan serebellum, motor becerilerin ve dengenin denetlendiği merkezdir. Serebellum zedelenmesinde, denge ve koordinasyon sağlamak güçleşir; iletişim ve dikkat gibi bilişsel işlevler bozulur. Serebellum zedelenmeleri, otizm, epilepsi, vb bozukluklara neden olabilir.
Beyincik ve/veya bazal gangliyonların zedelenme nedenleri:
- İnfeksiyon hastalıkları (menenjit, vb)
- Kafa travması
- Hipoksi/anoksi
Risk faktörleri
- Prematürelik
- Plasenta trombozu
- Neonatal ikter (güçlü hemolitik ikter olguları)
Belirti ve bulgular
- İstem-dışı hareketler
- Titreme
- Duruş bozukluğu
- Gövdenin bükülmesi
- Yavaş ve kıvrımlı hareketler
- Ani hareketler
- Buruşuk yüz
- Salya akması
- Denge bozukluğu
- Koordinasyonda güçlükler
7
11
0
0
0
0
0