EBV(+) diffüz büyük hücreli B-lenfosit lenfoması

• Önceki bir lenfoma ya da immun yetmezlik sorunu olmayan hastalatda EBV’nin tetiklediği bir non-Hodgkin lenfoma türü
• Yaşlılarda ve erkek hastalarda görülen bir lenfoproliferatif hastalık
• Yaşlandıkça kötü prognoz

Yerleşim

• Nodal
• Ekstranodal: Gastrointestinal sistem, akciğerler, deri, tonsillalar, kemik iliği

Nedenler

• İmmun sistemde yaşlılık nedeniyle oluşan yetersizlik
• EBV etkisi

Lab

• Serumda EBV DNA’sı
• Laktat dehidrogenaze yüksek

Mikroskopi

• Etkilenen alanlarda doğal yapının silinmesi
• Damar invazyonu
• Harita biçiminde nekrozlar
• Yer yer fibrozis alanları
• İmmunoblast, sentroblast ve/veya Reed-Sternberg hücrelerine benzer atipik hücreler
  • İki mikroskopik tür:
  • 1.Monomorfik tip: Atipik büyük B-lenfositlerinden oluşan diffuz infitrasyon
  • 2.Polimorfik tip: Üç alt grubu olan tip;
    • 2.1. Büyük B-lenfosit içeren: Yoğun atipik büyük B-lenfositler ve tek tük Reed-Sternberg tipi hücreler
    • 2.2. Hodgkin lenfoma benzeri bulgular içeren: Birkaç Reed-Sternberg tipi hücre
    • 2.3. Transplantasyon sonrası lenfoproliferatif hastalık benzeri bulgular: Az sayıda atipik büyük B-lenfositler, plazmasitoid hücreler, Reed-Sternberg tipi hücre yok