Beyin: Arteriovenöz malformasyonlar

Beyindeki arteriovenöz malformasyonlar, yoğun kıvrımlar ve yumaklar oluşturan damarsal yapılardır

• Arteriyel kanı doğrudan venöz dolaşıma aktarırlar. Çoğunlukla a.cerebralis media'da oluşurlar. 
• Olguların çoğu 10-30 yaşlarında ve erkektir. 
• Epileptiform ataklar genellikle ilk belirtidir. İntraserebral kanama ya da subaraknoidal kanama ile sonlanabilir.

Arteriovenöz malformasyonların ve Anevrizma

• Arteriovenöz malformasyon olgularının yaklaşık 1/3'ünde sakküler anevrizma oluşumuna rastlanmaktadır
• Kan debisindeki artışı bağlı anevrizmalar proksimal ve distal arterler boyunca oluşur
• Proksimal lezyonlar Willis poligonunda ya da arteriovenöz malformasyonu besleyen damarlarda ortaya çıkar
• Distal akıma bağlı anevrizmalar arteriovenöz malformasyonun distal dallarında yerleşir
• Arteriovenöz malformasyonların %8-12'sinde intranidal (yumak çekirdeği içinde) anevrizmalar görülmektedir
  • Bu lezyonlar, arterleri karakterize eden elastik ya da kas tabakaları olmayan ince duvarlı vasküler yapılarda oluşur. 
  • İntranidal anevrizmaların venöz ektazilerden (dilatasyon) mı yoksa arteriyel damarların akış zayıflamış duvarlarından mı kaynaklandığı belirsizdir. 
  • Bununla birlikte, bu ince duvarlı yapılar güçlü bir arteriyel basınç etkisinde kalırsa arteriovenöz malformasyon kanaması için olası bir yer olarak kabul edilir.