Dilate kardiyomyopati

Hipertrofi ve dilatasyon ile karakterize bir kardiyomyopati türüdür; klinikte hipokontraksiyon ile sistolik disfonksiyon bulguları vardır (konjestif kardiyomyopati). Genellikle sessiz gelişen progresif bir patolojidir; prognozu kötüdür. Dilate kardiyomyopati (dilatasyonlu kardiyomyopati), myokard iskemisinde, hipertansiyonda, diabette, virüs infeksiyonlarında, kronik alkolizmde, gebelikte, bazı ilaçların ve kimyasal maddelerin toksik etkileriyle oluşabilen, öncelikle kalp ventriküllerinin (çoğu kez sol ventrikül) aşırı genişlemesi olarak beliren, ventriküllerde biriken kan nedeniyle pulmoner ödem, hipoksi, kardiyojen şok ve kalp yetmezliği bulgularının saptandığı tablodur.

Morfoloji

• Kalp büyüktür (900 g), duvarları kalın ancak gevşektir
• Sistol işlevlerinde yetersizlik (trombus oluşumuna yetkinlik)
• Kapaklar ve koroner arterler genellikle normaldir 
• Diffuz myosit hipertrofisi ve değişken interstisyel fibroz 

Nedenler

• Alkol
• Geçirilmiş myokardit sekeli
• Kalıtım (1/3)
• Kronik tiamin eksikliği
• Peripartum kardiyomiyopati (doğumdan önce veya sonraki birkaç ay içinde)
• Nedeni bilinmeyenler (idiopatik dilate kardiyomyopati):