Romatoid Artrit

Romatoid artrit (RA), eklemlerde artrit ve deformitelere yol açabilen multisistemik, kronik inflamatuar bir otoimmün hastalıktır.Hastalık sıklıkla vücuttaki deri, kan damarları, kalp, akciğer ve kaslar gibi birçok eklem dışı dokuyu da etkilediği için sistemiktir. Sıklıkla poliartiküler tutulum gösterir. Romatoid artriti diğer artrit formlarından ayıran semptomlar aynı anda birçok eklemin yumuşak dokusunun şişmesi ve enflamasyonudur (poliartrit). Eklemler her zaman bilateral etkilenirler. Ağrı etkilenmiş eklemlerin kullanılmasıyla azalır ve genellikle sabahları 1 saatten fazla süre etkilenmiş tüm eklemlerde sertlik hissedilir. Bu sebeple, eklemler kullanıldıkça gün boyunca artış gösteren klasik osteoartrit ağrısıyla karşılaştırıldığında romatoid artritin ağrısı sabahları genellikle daha ağırdır ve gün boyu azalır. 

Klinik Bulgular:

*Eklem ağrısı

*Eklemlerde şişlikler

*Sabah tutukluğu

*Eklem deformiteleri

FM Bulguları:

1.Ateş, LAP, organomegali….

2.Artrit

3.RA özgü kronik deformiteler; El bileği genişlemiş , İnterosseoz kaslarda atrofi , Düğme iliği deformitesi,Kuğu boynu deformitesi , Ulnar deviasyon

4.Romatoid nodül

5.Baker kisti

 Labaratuvar:

*Tam kan sayımı : Anemi (kr. Hastalık, demir eksikliği anemisi, makrositer

anemi),Trombositoz:

*Rutin biyokimya : Albumin/globulin oranı ters dönmüş , Hipoalbuminemi ve Globulinemi ,KCFT yüksekliği , Üre, kreatin yüksekliği, Proteinüri

*Akut faz yanıtları: ESR ,CRP, Ferritin diğerleri

*Seroloji : RF (sens.%66, spes. %82) ,anti-CCP (sens.%70, spes. %95)ANA, Ro,