Tüberküloz - TB

Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu, çoğunlukla akciğerleri etkileyen, solunum havasıyla bulaşan kronik infeksiyon hastalığı

• Yeryüzünün en sık görülen bulaşıcı hastalığı 
• Koruyucu hekimlik uygulamalarının olmadığı ülkelerde yılda 1 milyon üzerinde TB ölümü
• Kıtlık, yoksulluk ve beslenme bozukluğu saptanan ülkelerde sık
• HIV/AIDS hastalarında en önemli ölüm nedenlerinden
• Karaderililer, kızılderililer ve eskimolar arasında daha yaygın (genetik duyarlılık)

Klinikte 2 tür davranış:

• 1. İnfekte bireyler (hastalık belirtisi yoktur)
• 2. Hastalar (aktif tüberküloz; yıpratıcı infeksiyon hastalığı)

Bulaş yolları

• Damlacık yolu (balgamla basil çıkaranların tükürük partikülleriyle)
• Mikobakterilerle çalışan laboratuvar sağlıkçılarında
• Sanatoryum çalışanlarında
• Otopsi çalışmaları

Tanı

• Primer TB olgularının >%90’ı sessizdir; infekte bireyler PPD (saflaştırılmış protein türevi) testiyle belirlenir
• Primer TB yaşamın herhangi bir döneminde ve herhangi bir yaş döneminde aktifleşebilir (sekonder TB)
• Aktif TB lezyonları çoğunlukla akciğerlerde ve akciğerlerin apeksinde gelişir
• Mycobacterium bovis (M. tuberculosis bovis) lezyonları tonsillalarda ya da Peyer plaklarında oluşur

Riskler

• Alkolizm
• Beslenme sorunları
• Kanserler
• Kortizon (immunosüpresyon)
• İmmun sistem sorunları (özellikle HIV/AIDS)
• Diabet
• Böbrek yetmezliği
• Meslek hastalığı (madencilerdeki Pnömokonyoz
• Meslek hastalığı (tüm sağlıkçılar)
• Yaşlanma (70+) 

Klinikopatolojik tipler

• Primer TB
  • Progresif primer TB
• Sekonder TB
• Neonatal/İnfantil TB

Komplikasyonlar (bkz blog: Tüberküloz)

Patogenez (bkz blog: Tüberküloz)

Granülomatöz yangı tepkisinin gücü (bkz blog: Tüberküloz)