·   · 2604 Giriş
  •  · 232 arkadaş

Testiküler feminizasyon sendromu - Androjen duyarsızlık sendromu

Androjen reseptörleri eksiktir (resesif yolla aktarılan X-kromozomuna bağlı kalıtsal bir patoloji) 

  • XY fetüsleri androjenlere duyarsızdır
  • Testosteron düzeyleri androjen direncinin derecesine ve östradiolün hipotalamus hipofiz ekseninin etkilenmesiyle (feed-back) oluşan inhibisyonuna bağlıdır; bu değişkenlerin etkisiyle normal- yüksek-düşük olabilir.
  • Müllerian ve wolffian kanal yapılarının hiçbirisi yoktur
  • Karın veya kasık kanalında testisler vardır
    • Fetal dihidrotestosteron ve testosteron işlev göremez (reseptör eksikliği)

                           storage.php?o=bx_glossary_files&f=hb2pg4cgpibvr23ffgcvnqs8wptnuqli.jpg

Klinik ve laboratuvar bulguları

  • Testis deplesmanları: Testisler inguinal kanalda ya da karın boşluğunda
  • Müllerian yapılarının (fallop tüpleri, uterus, serviks, vajina üst bölümü) yokluğu (müllerian inhibitörü faktörünün etkisi)
  • Erkeklere özgü aksesuar yapılar ( vesicula seminalis, prostat, bulboüretral bezler) yoktur 
  • Testosteron ve dihidrotestosteron düzeyleri erkekler için  normal düzeylerde (ancak, reseptör eksikliği nedeniyle wolffian kanalıyla ilintili yapılar üzerinde etkisiz)
  • Dış genital organlar dişi nitelikleri taşır (dihidrotestosteron etkisinin yokluğu): Vajina kör bir kese olarak sonlanır
  • Östrojen aktivitesi saptanır: Östrojen reseptörleri vardır ve çalışmaktadır
11 0 0 0 0 0
  • 1510
  • +

Hekim.Net

Close