Subaraknoidal kanama
- Beyinde, subaraknoidal boşluğa olan kanama (subaraknoidal alan doğal bir boşluk olduğu için buraya olan kanama hematom değildir)
- Arteryel kanamaların en önemli nedeni anevrizmalar
- Travma sonrası oluşan subaraknoidal kanamalar çoğunlukla vena yırtılmalarından kökenlidir; kanamanın yanı sıra serebral kontüzyon ve/veya serebral laserasyon bulgularına da rastlanabilir
- Oksipital bölgedeki güçlü ağrı ilk belirti (hastaların hayatlarının en kötü baş ağrısından yakınmaları tipik bir bulgudur)
- SAH'ın klinik değerlendirmesinde bazı ölçekler kullanılmaktadır (Hunt-Hess Ölçeği; Anevrizma Çalışması Nörolojik Durum Ölçeği)
- Hastaların ½ 'sinde komplikasyonlar (yineleyen kanama/kanamanın uzaması, hidrosefali, nörolojik bozukluklar) ve ölüm riski
Nedenler:
- Anevrizmalar
- “Berry” anevrizma yırtılması (%75)
- Aterosklerotik anevrizmalar
- Mikotik anevrizmalar
- Hipertansiyon
- Arteriovenöz malformasyonlar (%5)
- Amiloid angiopati
- Travma
Subaraknoidal kanamalarda lokalizasyon
Neden | Kanama bölgesi |
“Berry” anevrizma |
|
Hipertansiyon |
|
Arteriovenöz malformasyonlar |
|
Amiloid angiopati |
|
Travma |
|
15
10
0
0
0
0
0