Periodontitis ve tromboz

Canlı etkenlerin kendisi ile canlı etkenlere karşı organizma tarafından üretilmiş antikorlar kardiyovasküler hastalıkların ortaya çıkmasında önemli rol oynarlar. Özellikle, trombosit kümeleşmesi ile trombus oluşması, antijen-antikor kompleksleri (immun kompleksler) ve kompleman sisteminin aktivasyonu kalp ve damar sistemini önemli derecede etkilemektedir; örneğin, Streptococcus sanguis injekte edilen tavşanlarda akut koroner trombozu gelişmiştir. Öte yandan, periodontitisli hastalarda CRP (C-reactive protein) düzeyleri yüksek olabilmektedir. Karaciğer tarafından üretilen CRP, nitrik oksid yapısında serbest radikallerin oluşmasına yol açabilmekte, endotel zararlarını arttırarak myokard infarktına ve serebrovasküler patolojilere (stroke) neden olabilmektedir. Periodontal hastalıkların dolaylı etkisi de gözardı edilmemelidir. Periodontitisli hastaların çoğunda erken diş kayıplarına bağlı olarak beslenme bozuklukları saptanır; dişlerini yitiren hastalar lifli besinler yerine yumuşak besinleri yeğlerler. Bu tür besinlerin kan kolesterol düzeyini yükselttiği ve aterosklerotik damar hastalıklarına yol açtığı bilinmektedir. Periapikal bir abse ya da akut bir osteomyelit olgusunda sinus cavernosus trombozu gelişebilir.