·   · 2604 Giriş
  •  · 231 arkadaş

Neonatal nekrotizan enterokolit

Prematüre bebeklerde görece sıktır. Doğum ağırlığı 1500 g altında olan bebeklerin % 10'unda risk yüksektir. Bağırsağın bakteriyel kolonizasyonu ile yangısal tepkileri tetikleyen enteral beslenme, bağırsak epitel hücrelerinde iskemik mukozal nekroza varan bir tabloya yol açar. Terminal ileum, çekum ve sağ kolonun etkilendiği tabloda kanlı dışkı, abdominal distansiyon ve ilerleyici venöz dolaşım sorunları vardır. Bağırsak duvarı içinde gaz oluşabilir (pneumatosis intestinalis). Mikroskopik incelemelerde, transmural koagülasyon nekrozu ve ülserleşmeler, bakteriyel kolonizasyon ile submukozada gaz kabarcıklarına saptanır. Erken olgular sıklıkla konservatif olarak tedavi edilebilir; ancak olguların % 20-60'ı nekrotik bağırsak segmentlerinin rezeksiyonunu gerektirir. Mortalite yüksektir. Yaşama tutunabilenlerde, fibrozis sekeli nedeniyle bağırsak darlıkları oluşabilir. 

10 0 0 0 0 0
  • 191
  • +

Hekim.Net

Close