Kemiğin dev hücreli tümörü

Uzun kemiklerde, özellikle diz eklemini oluşturan tibia üst ucunda ve femur alt ucunda görülen bir kemik tümörüdür. Dev hücreli reparatif granülomlarla önemli benzerlikleri vardır; bazı araştırmacılar, dev hücreli tümörü, uzun kemiklerin agressif davranış gösteren reparatif granülomu olarak tanımlarlar. 20-30 yaşlarında ve erkeklerde görece sıktır. Çene kemiklerinde ve baş-boyun bölgesi kemiklerinde enderdir. 

• Dev hücreli tümörler tüm kemiklerde benzer klinik davranışı sergiler; bazı olgular dingin bir gidiş gösterirken, olguların bir bölümünde agressif bir klinik saptanır. Agressif davranış içindeki çene tümörleri hızla büyür, ağrı ve paresteziye neden olur. 
• Radyolojik incelemede, olguların çoğunda multiloküler bir yapı saptanır (uzun kemiklerdeki görünümü sabun köpüğü olarak nitelenir). Sınırları yer yer siliktir, korteks aşınmaları görülür. Büyük tümörlerde güçlü ekspansiyon vardır, dişlerde yer değiştirme olabilir. 
• Makroskopik incelemede, kesiti yer yer kanamalı, bazı alanlarda dejeneratif erimeler görülebilen solid bir tümör izlenir. 

• Mikroskopik nitelikleri dev hücreli reparatif granüloma benzer; mononükleer hücrelerden (genç mezenkim hücreleri) ve multinükleer hücrelerden (osteoklastik dev hücreleri) oluşan infiltrasyon izlenir. Kollagen lifler azdır. Dev hücreleri büyüktür ve dağılımı homojendir (dev hücreli reparatif granülomdaki dev hücreleri görece küçüktür ve perivasküler kümeler yaparlar). Yer yer kanama alanları, hemosiderin vardır. 
• Kemiğin dev hücreli tümörünün tedavisinde eksizyon yöntemi uygulanır. Dev hücreli reparatif granüloma kıyasla yineleme riski fazladır.