Fokal serebral iskemi - Serebral infarkt

Yerel dolaşım bozukluğunun neden olduğu serebral iskemi ve bunun neden olduğu infarktlardır; çoğunluğu tromboz ya da embolizm kökenlidir. Klinik bulgular lezyonun anatomik lokalizasyonuna bağlıdır.

Arteryel infarktlar: Anemik infarktlardır.

• Tromboz kökenli olgular: Aterom plağı üzerinde oluşan trombozların neden olduğu olgulardır. Çoğunluğu a.carotis’lerin ve a.basilaris aterosklerozundaki trombozlardan kökenlidir. 
• Embolizm kökenli olgular: Çoğunlukla intraserebral arterleri (a.cerebralis media) etkiler. Emboluslar ateromatöz serebrovasküler plaklardan, kardiyak mural trombuslardan (özellikle atriyal fibrilasyonda), kapak lezyonlarından veya paradoksal olarak atriyal veya ventriküler septal defektlerden kaynaklanır.
• Vaskülitik infarktlar: İnfeksiyon hastalıklarındaki vaskülitler (menenjit, sifiliz, tüberküloz, vd) ve inflamatuvar vaskülitler (poliarteritis nodosa, vd) damar lümenlerinde daralmaya ve serebral infarkta neden olabilir. 

Venöz infarktlar

• Sinus sagittalis superior başta olmak üzere, tüm intrakraniyal ven sinüslerinin ya da derin serebral venlerin tıkanmasından sonra ortaya çıkan hemorajik infarktlardır. Çoğu olgu reperfüzyon zararı olarak belirir. Bir bölümü menenjit komplikasyonu olarak belirir.