Desmoplastik fibroma

Tüm kemiklerde görülebilen ancak altçene yerleşimi görece sık olan iyi huylu bir tümördür; uzun kemiklerin metafizleri (femur, humerus, tibia, radius - %55), altçene (%26) ve pelvis (%14) yerleşimleri ön plandadır. 

• Yavaş gelişen ve başlangıçta belirti vermeyen tümör zamanla agressif bir nitelik kazanır. Kitlesine bağlı deformasyonun yanı sıra ağrı yakınması vardır; trismus, altçene tümörlerinin ilk belirtisi olabilir. Etyolojisinde genetik, endokrin ve fiziksel (mekanik travma) etkiler tartışılmaktadır. Hastaların büyük bölümü 30 yaşından küçüktür. 
• Radyolojisinde, sınırları yer yer belirsiz, uniloküler ya da multiloküler litik lezyon saptanır. Agresif davranışı nedeniyle kemiklerin kortesinde ve çene tümörlerinde dişlerin köklerinde rezorpsiyonlar vardır. Büyükçe ve agressif tümörler kortekse dek ulaşabilir, korteksi aşındırarak yumuşak dokulara çıkabilir. 
• Radyoloji bulgularıyla karşılaştırıldığında, mikroskopi bulguları oldukça dingin nitelikler içerir; yoğun kollagen demetleri arasında girdaplar oluşturan fusiform hücre toplulukları vardır. Bazı alanlarda çok sayıda aktif fibroblastik hücre kümeleri bulunur, hücre pleomorfizmine ve mitozlara rastlanmaz. 

• Tedavisinde rezeksiyon uygulanmalıdır; küretaj yönteminin seçildiği olgularda yinelemeler olur. Tedavisinde küretaj ya da tümör rezeksiyonu yöntemleri uygulanır. Yerel agresif niteliği nedeniyle residivler sıktır; küretaj uygulanan olguların %70’inde residiv görülür