Cysticercosis - Anisakiasis - Leishmaniasis - Espundia

Ağız mukozasının parazitik lezyonları oldukça ender görülen olgulardır

Oral cysticercosis: Cysticercosis, Tenia solium'un larva evresinde neden olduğu parazitik hastalık

• Etken, infekte sularla ve besin maddeleriyle (domuz eti) bulaşır
• Beyin, kalp, göz, akciğerler, karaciğer, iskelet kası ve deri parazitin en sık yerleştiği dokulardır
• Ağız mukozası lezyonları enderdir; kistik bir tümör ya da mukosel izlenimi veren soliter bir kitle oluşturur

Anisakiasis: Anisakis simplex adı verilen nematod türü bir parazit hastaslığı

• Çiğ ya da az pişmiş balık ve deniz yumuşakçalarıyla bulaşır
• Batı Akdeniz ve Kuzey Avrupa denizlerinde görece sık
• Duyarlı kişilerde, genellikle IgE kökenli ürtiker tipi alerjik reaksiyonlara ve anafilaksiye neden olur
• Bazı hastalarda ise deskuamatif gingivitis ile yanak ve dudak erozyonlarının birlikte görüldüğü gingivostomatitlere yol açabilir

 Mucocutaneous Leishmaniasis (Espundia): L. (viannia) braziliensis adı verilen intrasellüler bir parazitin neden olduğu hastalık

• Amerika anakarasına özgü bir protozoon hastalığı
• Vektör kum sinekleri
• Deriden giren etken, ülserli-kurutlu bir lezyona neden olur
• Espundiaolgularında, primer deri lezyonunun iyileşmesinden sonra ağız mukozası bulguları görülmektedir; 
  • Nazofarinks, burun ve damak lezyonları kronik ve zor iyileşen ülserlerden oluşur
  • Ülkemizde L.tropica’nın neden olduğu ve “şark çıbanı” olarak bilinen leishmaniasis cutis olgularında ağız mukozası lezyonu oluşmaz

• Mikroskopi
  • Hastanın bağışıklık sistemindeki tepkinin gücüne göre farklı yapılarla karşılaşılabilir
  • T-lenfositlerin yetersiz kaldığı olgularda, submukozada sitoplazmaları parazitle dolu makrofajlar toplulukları görülür
  • Bağışıklık sistemi güçlü olan hastalarda epiteloid histiositlerden oluşan granülomlu bir tepki saptanır